足の浮腫み

身体のなかで、もっともむくみが起こりやすいのが脚です。心臓から遠い位置にあって血液の流れが悪くなりやすいことと、重力の関係で水分がたまりやすいからです。

足のむくみは大きく分類すると、一時的な浮腫みと慢性的な浮腫みの存在に分かれます。
足がむくんでも翌朝になると治っているという方は、一時的な浮腫みである可能性が高く、
慢性的に足がむくんでいる方は、診察を受けた方がいい可能性があります。

足のむくみに対し、当クリニックではまず足全体のエコー検査を行い疾患の有無を調べます。
その後、症状に応じた圧迫療法などの保存的治療を主に行います。

医療用弾性包帯や医療用弾性ストッキングなどの弾性着衣を用いて圧力を持続的にかけることで、むくみが軽減した状態を保ったり、組織の隙間に水分やリンパ液が溜まらないようにしたり、血液やリンパ液の流れをスムーズにするというのが圧迫療法の目的です。皮膚にかぶれなどの異常がある時や血圧が高い時などは圧迫療法を中断する必要があります。また弾性ストッキングの着用には、正しい方法で適切なサイズのものを使用しなければトラブルの原因になることもあるため、適応・不適応、使用法に関しては必ず医師またはストッキングコンダクターの指導を受けるようにしましょう。

リンパ浮腫でむくんだ皮膚は、乾燥や角化が起こりやすく、ひび割れもしやすい状態です。そのため細菌に感染しやすく、細菌感染によって炎症が起こると急激に悪化します。細菌感染を防ぐためにも、乾燥や角化が見られるときは保湿をしたり、軟膏を塗るなどのスキンケアが大切です。

リンパ浮腫に対してマッサージを行い、手足に溜まったリンパ液を適切な場所に移動することがリンパドレナージ治療の目的です。リンパ浮腫におけるリンパドレナージ治療は、それを専門的に学んだ医師や看護師、理学療法士などの医療従事者の治療や指導を受けましょう
※当院ではおこなっておりません。

弾性包帯や弾性着衣を着けたうえで、脚の関節を動かす運動を行います。脚の関節を動かしてリンパの流れをよくする方法です。このように圧迫を加えたうえで足を動かすことで、筋肉の収縮と圧迫作用の相乗効果でリンパの流れがよくなり、むくみの改善が期待できます。
※当院ではおこなっておりません。

最初に診療予約をいただき、初診時に医師が問診、視診、触診、下肢のエコー検査等の必要な検査を行いその結果から診断をします。浮腫みは下肢静脈瘤や血栓症など様々な疾患が原因となっていることもあります。単なる浮腫みでなく、原因と疑われる疾患がある場合には、最適な治療法のご提案や、必要に応じて地域の病院へのご紹介などを行っています。

※保険診療の料金は、国民健康保険法や健康保険法により定められた診療報酬に基づき算出いたします。
※診療報酬の改定により料金が変更になる場合がございます。（料金表は2024年4月1日現在）

診療には公的保険が適用されますが、保存的治療に関わる医療用品（着圧ソックス）には保険は適用されません ※悪性腫瘍手術後のリンパ浮腫などは自治体のの助成の対象となる場合があります

足のむくみには様々な要因があり治療法も多岐にわたります。当クリニックでは、足のむくみに対して以下のような治療も行っています。

※医療用品（着圧ソックス）には保険は適用されません
※悪性腫瘍手術後のリンパ浮腫などは自治体のの助成の対象となる場合があります

同じ体勢で長時間いる

長い時間、同じ体勢でいると血液が足に溜まりやすいです。同じ体勢とは、たとえばずっと立ちっぱなしであるとか、反対に座りっぱなしである場合です。この場合、血液が上手く循環されずに足に老廃物などがたまって、結果的にむくみの原因になります。

冷え性

冷え性というのは、血液の循環が上手くいっていないと言い換えることができます。

運動不足（筋力の低下）

運動不足や高齢化などで筋力が低下すると、血液循環が上手く行われない可能性が高くなります。血流をスムーズに流れさせるための弁という筋力が低下しているということです。これによって、足に血液がたまりむくみができてしまいます。

水分や塩分のとりすぎ

水分や塩分をとりすぎると、血液の流れが悪くなります。これによってむくみができている場合があります。

自律神経の乱れ

ホルモンバランスの乱れや睡眠不足などで自律神経が乱れることがあります。特に女性は生理などでホルモンバランスが乱れ、自律神経が乱れがちです。その結果、血液の循環が悪くなり、足のむくみにつながります。

肝臓の働きが低下

肝臓の機能が低下すると、アルブミンといわれる物質が上手く生成されなくなってしまいます。アルブミンとは、血液の中で栄養分を運ぶ役割と、水分を一定量血液の中に保ってくれる役割を持っています。これが生成されなければ、血液中の水分が減り、上手く流れなくなってしまいます。血液循環がわるくなり、足のむくみにつながります。

腎臓の働きが低下

腎臓は、血液の中にある老廃物を体の外に、尿として出すときに使われる機能です。また、体内の水分量を適切に保つという役割もあります。腎臓が弱ってしまうと、これらが上手く行われなくなり、血液循環が悪くなり、足のむくみにつながってしまいます。

心臓の働きが低下

心臓は血液を全身に流すための役割を担っています。心不全になると、この機能が低下して上手く血液が循環されなくなってしまいます。これが原因で足に血液がたまり、足がむくんでいる可能性があります。

下肢静脈瘤

静脈は体の中でいらなくなった老廃物を心臓に戻している血管です。下肢静脈瘤は静脈の血液の流れを調整している弁が壊れて、血液が心臓に戻りにくくなることで足に血液がたまり、足のむくみや血管のふくらみがみられる病気です。

足のむくみの予防や解消方法は、むくみが一時的なものか慢性的なものかで変わってきます。

足のむくみが一時的なものである場合は、普段の日常生活でしっかりケアしていけば、改善される場合が多いです。

定期的に運動する

運動不足によってむくみが引き起こされている可能性があるので、朝少しジョギングするなど意識して定期的に運動しましょう。

寝るときに足を軽く上げる

足を軽く上げて寝ると、むくみがだいぶ解消されることが多いです。簡単なので、やってみましょう。

過剰な塩分の摂取を控える

塩分を摂取しすぎると、血液の流れが悪くなります。特にカップラーメンなど、塩分が高いものを食べるのは避けましょう。

筋トレで筋力アップをはかる

足の筋肉がつけば、血液を上手く循環させるために使う筋肉もつきます。軽いくっしん運動やつま先立ちなどでもいいので、毎日行いましょう。

血行をよくするためにマッサージを行う

太もも・足首・ふくらはぎなどのマッサージを行いましょう。太ももは、ひざから足の付け根まで、両手で2分程度さすります。足首は1分程度両手で軽く握ったり離したりしましょう。ふくらはぎは、下から手でつかみながら上までスライドさせていく感じです。これも1分程度やりましょう。これらのマッサージは、特に風呂上がりにやると効果的です。

もし、翌朝になっても足のむくみが治らないなど、慢性的に足のむくみがある場合は注意が必要です。

• むくんでいる場所を指で押すと、しばらくあとが残る
• 足のむくみに左右差があり、片方だけが異常にむくんでいる
• 皮膚のかゆみ
• 筋肉のけいれん、足がつりやすい
• 血管のふくらみが目立つ

上記の症状がある場合、医療機関での受診をおすすめいたします。 また、足のむくみと一緒に「食欲がなくなった」、「呼吸が苦しい」など、いつもと違う症状が出ているときも、注意が必要です。