AGA

AGA（Androgenetic Alopecia）とは、「男性型脱毛症」のことです。思春期以降に額の生え際や頭頂部が薄くなっていきます。
今や日本人男性の3人に1人がAGAだと言われています。
一般的には、遺伝や男性ホルモンの影響が主な原因と言われていますが、ストレスによる栄養不足などが原因で抜け毛や薄毛の症状が出ている場合もありますので、原因に対してのケアをする必要があります。

薄毛が進行する

• 枕元に抜け毛が多くなってきた。
• 洗髪時や乾かす時に抜け毛が増えた。
• 髪の毛が細くなってきた。
• 頭頂部または額の生え際が薄くなってきたような気がする 。

上記の症状に当てはまる方は、AGAが既に進行しているかもしれません。

ドクターによるカウンセリング及び初診時の問診、視診、触診によって脱毛症の診断を行います。また、診断に際しては検査を行う場合もあります。

デイクリニック天神では、患者さまの状態とご要望にあわせて、さまざまなAGA治療法を取り入れております。

男性ホルモンの テストステロン は 5αリダクターゼ という酵素の働きにより DHT（ジヒドロテストステロン）に変換されます。このDHT（ジヒドロテストステロン）はAGA（男性型脱毛症）を誘発します。
プロペシアの成分である フィナステリド はこの5αリダクターゼという酵素の働きを阻害する薬です。（Ⅱ型5αリダクターゼ阻害薬）
元々このフィナステリドは、「プロスカー」という商品名で 前立腺肥大の治療薬 として1992年に米国で認可されました。
その後の研究で男性型脱毛症で毛髪の成長が認められ、1997年にFDA（アメリカ食品医薬品局）に認可されました。
現在ではAGA治療薬として世界60か国以上で承認され、2005年からはMSD株式会社からプロペシアの商品名で販売されるようになりました。 また、2015年からは、プロペシアのジェネリック版フィナステリド錠（ファイザー）という薬も販売されています。

飲み方は、基本的に1日1回1錠を毎日服用します。食事の影響を受けないため、いつ飲んでも構いませんが、飲み忘れを防ぐためにも毎日同じタイミングで24時間周期で服用されることをお勧めします。 1日の上限は1㎎までです。万が一飲み忘れてしまっても、翌日に2錠を服用することは避けましょう。
最低でも3か月継続し、効果を見ていきます。

服用中は献血ができません。服用を中止して1ヵ月経過すれば可能です。
服用中はPSA値（前立腺がんの腫瘍マーカー）が低下します。もし健康診断などでPSA値を測定することがあれば服用している旨を伝えてください。
女性は服用ができません。
また女性は薬剤に触れないように注意してください。特に妊娠中の女性が触れてしまうと、胎児の生殖機能に影響が及ぶ可能性があります

ED（勃起不全）、性欲（リビドー）減退、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛など）、食欲不振、全身倦怠感など（副作用の発現は数パーセントと非常に少ないものです。症状を感じた場合にはお早めにご相談ください）

デュタステリド（ザガーロの成分）は、フィナステリド（プロペシアの成分）同様、AGAの原因となるDHT（ジヒドロテストステロン）を生成する酵素（5αリダクターゼ）を阻害するAGA治療薬です。フィナステリド（プロペシアの成分）がⅡ型5αリダクターゼを阻害するのに対し、ザガーロの成分であるデュタステリドはⅠ型・Ⅱ型の両方の5αリダクターゼを阻害します。よって、フィナステリド（プロペシア）よりも強力なお薬です。
2016年6月にグラクソ・スミスクライン社から発売となりました。
この成分であるデュタステリドは、もともと日本で前立腺肥大の治療薬として「アボルブ」の名称で販売されていました。

飲み方は、基本的に1日1回1錠を毎日服用します。食事の影響を受けないため、いつ服用しても構いませんが、飲み忘れを防ぐためにも毎日同じタイミングで24時間周期で服用されることをお勧めします。 万が一飲み忘れてしまっても、翌日に2錠を服用することは避けましょう。
最低でも3か月継続し、効果を見ていきます。

服用中は献血ができません。服用を中止して1ヵ月経過すれば可能です。
服用中はPSA値（前立腺がんの腫瘍マーカー）が低下します。もし健康診断などでPSA値を測定することがあれば服用している旨を伝えてください。
女性は服用ができません。
また女性は薬剤に触れないように注意してください。特に妊娠中の女性が触れてしまうと、胎児の生殖機能に影響が及ぶ可能性があります。

ED（勃起不全）、性欲（リビドー）減退、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房痛など）、食欲不振、全身倦怠感など
※副作用の発現は数パーセントと非常に少ないものですが、症状を感じた場合にはお早めにご相談ください。

薄毛の場合、頭皮の血流が悪く、育毛に必要な酸素や栄養が十分に行き渡っていない場合がほとんどです。そんな症状を改善し、発毛を促してくれるのが、有効成分ミノキシジルです。

ロテニンは、ファイザー社から発売された、有効成分ミノキシジル含有の内服薬です。1960年代に高血圧治療薬として開発されました。血管を拡張して血圧を下げる薬ですが、副作用として発毛効果があることがわかり、現在では発毛・育毛目的で使用されています。
薄毛への効果としては、ミノキシジルの血管拡張作用が頭皮の血行を良くし、毛根に十分な栄養を送ることができるようになります。
一般的には、塗るタイプのものより飲むタイプのもののほうが、効果が高いと言われています。

ミノキシジルタブレットは、ロテニンのジェネリック版です。

1回1～2錠を1日1回服用します。食事の影響を受けないため、いつ服用しても構いませんが、飲み忘れを防ぐため、毎日同じタイミングで服用されることをお勧めします。飲み忘れてしまっても、翌日に2日分服用することは避けましょう。
人工透析を受けている方、高齢の方、高血圧・低血圧の方、心臓・腎臓・肝臓の機能障害がある方はミノキシジルの服用ができません。

血圧低下、頭痛、めまい、動悸、息切れ、初期脱毛
また、額の生え際や頭頂部の発毛のほかに、全身の育毛が認められるため、体毛などが濃くなる場合があります。
気になる症状が現れた場合は、お早目にご相談ください。

ミノキシジルを主成分とした発毛・育毛剤にはリアップx5などがあります。
男性用でミノキシジルの濃度は5%となっています。
リアップは1999年に大正製薬から発売され、発毛や抜け毛の進行予防効果を認められた、日本初の発毛・育毛剤です。 使用者の97.8%が効果を実感しているというデータが出ています。（大正製薬調べ）

壮年性脱毛症における発毛、育毛及び抜け毛の進行予防

1回1mlを1日2回頭皮に塗布。
塗り忘れても、次の塗布時に用量を多くしたり、翌日に3度塗布するなどは避けてください。

• 女性と未成年者は使用できません。
• 壮年性脱毛症以外の方は使用できません。
• 下記の方は医師にご相談ください。
  • 高血圧・低血圧
  • 腎臓、心臓に障害がある方
  • むくみが出ている方
  • 65歳以上の方
  • 甲状腺機能障害の方

使用後に頭皮の赤みや痒みが現れた場合は、使用を中止し、医師にご相談ください。

毛髪再生サイトカイン注射は、乳歯の歯髄部分から採取した幹細胞を培養し、その培養液に放出されるサイトカイン（タンパク質）を活用した再生医療のひとつです。
自己の再生力を活用した治療方法のため、副作用が少ないことが特徴です。
サイトカインは、発毛、育毛、皮膚再生、シミ・くすみ・表皮ターンオーバーの改善、シワ予防、、シワの改善、ハリなどの弾力の再生への効果が高いと報告されています。
幹細胞を培養した培養液には、通常、成人の数十倍から数百倍のサイトカインが含まれていることが分かっており、このサイトカインを豊富に含む培養液をサイトカインカクテルと呼びます。

患部に直接注射、塗布など様々な治療法があり、あなたの状態、希望により投与方法を決定します。

サイトカインカクテル再生治療において、注射が苦手な方には鍼灸針で成分を浸透させる方法もございます。

鍼灸針とは、「微細な針」のことです。この微細な針を患部に刺すことで、患部に微細な穴が開き、そこから有効成分が皮下に浸透していきます。
注射と比較して痛みが軽減できます。注射での治療に抵抗がある方はご相談ください。

治療は完全予約制となっております。

※施術費のほかに、術前検査代および施術の術中・後に必要な薬剤代がかかる場合がございます。

併用することで効果が期待できる治療法や副作用が軽減できる治療法です。

AGAの主な原因は男性ホルモンだと言われています。
抜け毛の原因となっているのは、DHT（ジヒドロテストステロン）という男性ホルモンです。これは、テストステロンというホルモンが酵素（5αリダクターゼ）の働きによって変換されたもので、これが原因で正常なヘアサイクルを乱し、抜け毛を誘発します。DHT（ジヒドロテストステロン）の影響を受けないようにするため、5αリダクターゼ阻害薬での治療が効果的です。

AGAは遺伝の要素も多く含んでいます。正常なヘアサイクルを乱してしまうDHT（ジヒドロテストステロン）には、5αリダクターゼという酵素が大きく関係していますが、その酵素を遺伝的に多く持っているかどうかを、遺伝子検査で調べることも可能です。

日常的に過度なストレスを受けることにより、血管が収縮します。そうすると血流が悪くなるため、頭皮への栄養が十分に運搬されなくなってしまいます。頭皮への血流を促すための塗り薬が効果的です。

食生活の乱れによって、髪の毛の成長に欠かせないたんぱく質などの栄養素が十分にいき渡らなくなります。また、睡眠不足や喫煙など、血管が収縮し血流が悪くなることで、頭皮へ十分な栄養が与えられなくなってしまいます。アミノ酸やたんぱく質など、髪の成長に必要な栄養を補うサプリメントなどを積極的に摂取し、バランスの良い食生活、生活習慣の見直しをはかりましょう。（禁煙外来はこちら）

頭皮が脂っぽいからと言って、洗浄力の強すぎるシャンプーなどを使用していると、余計に皮脂を分泌してしまい逆効果です。フケやかゆみにより頭皮自体が荒れてしまうことは、抜け毛の外的要因の1つとなります。

AGAによって抜け毛が起こる脱毛部分には、DHT（ジヒドロテストステロン）という男性ホルモンが高濃度に存在していることがわかっています。
DHTは、胎児の時、男性の外性器発達に影響する重要な男性ホルモンですが、思春期以降には、AGAやニキビ、前立腺肥大などの原因ともなります。
また、元々分泌されているホルモンの1つにテストステロンという男性ホルモンがあります。DHT（ジヒドロテストステロン）は、このテストステロンが酵素（5αリダクターゼ）の働きにより変化したもので、この酵素こそが、AGAの最大の原因だと言えます。DHTが生成されて、毛乳頭にある受容体と結びつくと、発毛や育毛の正常なサイクルを乱してしまうことになります。

毛髪の成長に欠かせないたんぱく質やアミノ酸を多く含む食品を多く摂るようにしましょう。
肉や魚、大豆など。
亜鉛（牡蠣やレバー、牛肉など）→亜鉛サプリメントを摂るのもおススメです。
ビタミンB群・・レバー、マグロ、かつおなど。
葉酸・・ほうれん草などの緑黄色野菜。

アルコールの摂り過ぎ、たばこの吸い過ぎに注意しましょう。
喫煙することにより血管を収縮させてしまうため、育毛に必要な酸素や栄養が十分に行き渡らなくなります。
また、睡眠不足も育毛環境に影響を及ぼします。髪の毛の成長に必要な成長ホルモンは22時～26時のゴールデンタイムに分泌されます。その時間帯には睡眠を摂っておくようにしましょう。

ストレスを感じていない人のほうが少ないでしょうが、ため込まないように適度な運動や気分転換を図りましょう。

洗浄力の強いシャンプーを使用したり、髪を傷めるようなヘアスタイルは避けましょう。

シャンプーの時に、指の腹でやさしくマッサージをして、普段から血行を良く保つようにしましょう。

思春期以降に起こる脱毛症で、額の生え際や頭頂部に薄毛が見られます。遺伝や男性ホルモンが原因とされています。

皮脂の過剰分泌によって、マラセチア菌という常在菌が増殖します。これにより頭皮にフケやかゆみ等の症状が出て、毛穴を塞ぎ、抜け毛を引き起こします。

頭皮に多くのフケが発生することで引き起こされる脱毛症です。乾燥したフケで毛穴が塞がれ詰まってしまい、毛根が炎症を起こします。「脂漏性脱毛症」は過剰な皮脂分泌によるもので、この「粃糠性脱毛症」は角質異常により引き起こされます。

日頃からヘルメットや帽子などを長時間被ることで、圧迫されている部分が薄くなっていきます。額の生え際や蒸れやすい頭頂部などから薄毛が目立ってくるのが特徴です。

髪の毛を引っ張り続けたり、物理的な力が加わったりすることで起こる脱毛症です。ポニーテールなど、いつも同じ位置で髪の毛を結んだりしていると起こりやすいと言われています。

髪が円形に抜ける脱毛症で、俗に10円ハゲとも呼ばれます。一箇所のみならず、数箇所抜けてしまうことや、大きくなることもあります。原因としてはストレスが挙げられますが現在では、自己免疫疾患や自律神経異常なども原因だと考えられています。

自分で髪の毛を引き抜いてしまう病気です。精神的なストレスからくる癖で、子供や女性に多くみられます。このような抜毛行為が長期間続くと、抜いた部分からは新しい髪が生えなくなってしまいます。

抗癌剤など薬剤の副作用により髪の毛が薄くなります。抗癌剤やC型肝炎の治療に用いるインターフェロンなどの影響を受けます。

正常なヘアサイクルは、成長期の期間が2年～6年です。その間に毛根が成長し、太くハリのある髪の毛が育ちます。ホルモンの影響や栄養不足などで乱れたヘアサイクルになると、この成長期の期間が短くなってしまい、髪の毛が育ち切らないうちに退行期を迎え、抜けてしまいます。抜け毛がひどくなった、そしてその抜けた毛が細くて短い・・・そんな時は、ヘアサイクルが乱れているのかもしれません。

AGA（エージーエー）の特徴として、額の生え際から後退していくタイプ、頭頂部から薄くなるタイプ、また両方から進行するタイプがあります。
AGA進行パターンは、ハミルトン・ノーウッド分類という分類法で示されます。
初期脱毛のⅠ型から、かなり進行したⅦ型までに分かれています。日本人は頭頂部から薄くなるパターンが多いようです。